Primeiro Ultrassom

Vesícula vitelínica ou embrião: a presença de um ou ambos deve ser descrita. O embrião é visualizado na ultrassonografia transvaginal quando o diâmetro médio do saco gestacional for maior ou igual a 20 mm.

• Vesícula vitelína
• Nas gestações múltiplas conte o número de vesículas para determinar o número de âmnios.
• O número de vesículas vitelinas é igual ao número de âmnios.
• Possui forma arredondada e ecogênica < 6 mm.
• Sua presença confirma gestação intra-uterina.
• Primeira estrutura visível no interior do saco gestacional em torno de 5.5 semanas de gestação e saco gestacional com diâmetro de 6 mm.

• Embrião: visualizado a partir de 6 semanas de gestação e diâmetro do saco gestacional de 10mm.
• Visto como um espessamento focal  de 1 a 2 mm de comprimento sobre a vesícula vitelina.
• Na presença do embrião a medida do comprimento craniocaudal e o registro dos batimentos cárdio-embrionários devem ser realizados.
• O comprimento craniocaudal é a ferramenta mais precisa no cálculo da idade gestacional.
• Batimentos cárdio-embrionários/ fetais: na ultrassonografia transvaginal os batimentos cárdio-embrionários são visualizados quando o embrião tem 5 mm ou mais de comprimento. A viabilidade fetal  é confirmada na presença de embrião com atividade cardíaca presente no momento do exame. A ausência de atividade cardíaca em um embrião menor que 5 mm sugere a realização de uma nova ecografia para reavaliação da atividade cardíaca.
• O número de embriões / fetos deve ser descrito. A corionicidade (número de placentas) e amnionicidade (número de bolsas amnióticas) devem ser descritas em todas as gestações múltiplas. A anatomia embrionária e fetal deve ser avaliada, de acordo com a idade gestacional.

Pacientes, que desejem realizar o rastreio das anomalias cromossômicas, devem realizar a medida da translucência nucal, e avaliar a presença do osso nasal fetal.